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通信契約:各種変更手続きについて

 

以下のフォームに変更内容等をご入力のうえ、送信ボタンを押してください。
折り返しご確認のメールを差し上げます。

<ご注意> (※必ずお読みください)
※ご連絡までにお時間をいただく場合もございます。
土・日・祝祭日・年末年始等の期間は、翌営業日以降にご連絡いたします。あらかじめご了承ください。




は必須項目です)
お客様情報
ご契約者様名
(例)加藤 太郎
製品のID
もしくはシリアル番号

※製品同梱の「お申し込み手引き」に記載があります。
※ハイフンは必要ありません。
メールアドレス
▼確認の為、もう一度入力をお願いいたします。



※下記からは「変更するもののみ」ご記入ください。

■住所の変更
変更後の郵便番号
(例)475-0833(ハイフン付
変更後の住所


(例)愛知県半田市花園町6丁目28−10
都道府県から記載してください
※アパート・マンション名・部屋番号までご記入ください。

■ご連絡先電話番号の変更
変更後の電話番号
(例)0569-21-6182(ハイフン付
■クレジットカードの変更
変更後のカード名義人:漢字
※(例)加藤太郎
変更後のカード名義人:ふりがな
※(例)かとうたろう
変更後のカード番号
※ハイフンは必要ありません。
変更後のカード有効期限
※2012年5月の場合:「201205」とご記入ください。
変更後のカード会社
■備考
その他
法人名変更・法人代表者名変更など、その他連絡事項がございましたら、ご記入ください。

 

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